Uso de Análogos de GLP-1 e Efeitos Gastrointestinais em Pacientes fora do Perfil Clássico

Autores

DOI:

https://doi.org/10.5281/zenodo.18882011

Palavras-chave:

Agonistas do receptor GLP-1, Semaglutida, Tirzepatida, Efeitos adversos, Perda de peso

Resumo

Este estudo teve como objetivo analisar, por meio de revisão de literatura, os efeitos adversos gastrointestinais associados ao uso de agonistas do receptor do peptídeo semelhante ao glucagon-1 (GLP-1), com ênfase em semaglutida e tirzepatida, em pacientes fora do perfil clássico de indicação. Trata-se de uma revisão descritiva e analítica, realizada a partir de buscas nas bases PubMed/MEDLINE, SciELO, LILACS e Google Scholar, utilizando descritores relacionados a GLP-1, semaglutida, tirzepatida, eventos adversos gastrointestinais e uso off-label. Foram incluídos estudos originais, revisões sistemáticas e meta-análises publicados nos últimos anos, disponíveis na íntegra. Os resultados evidenciaram que os sintomas gastrointestinais representam os eventos adversos mais frequentes, destacando-se náuseas, vômitos, diarreia, constipação, dor abdominal e plenitude precoce, com ocorrência predominante nas primeiras semanas e durante o escalonamento de dose. Observou-se impacto significativo na tolerabilidade, na adesão e na interrupção do tratamento, especialmente em indivíduos sem acompanhamento profissional contínuo. Conclui-se que, embora semaglutida e tirzepatida apresentem elevada eficácia para perda ponderal, a ocorrência de efeitos gastrointestinais exige manejo clínico adequado, orientação segura e acompanhamento, sobretudo em populações fora das indicações clássicas.

Biografia do Autor

Vanessa Giavarotti Taboza Flores, Universidade Federal de Mato Grosso do Sul

Doutoranda do Programa de Pós-Graduação em Doenças Infecciosas e Parasitárias da UFMS. Mestrado Acadêmico em Enfermagem/UFMS (2022). Graduação em Enfermagem pela Universidade Católica Dom Bosco (2006). Experiência na área de Enfermagem, com ênfase em Enfermagem Pediátrica, UTI Neonatal, Unidades de Saúde da Família e Programas de saúde pública. Membro do Grupo de Estudos e Pesquisas em Enfermagem clínica (GEPEC/UFMS)

Caroline Vian Carvalho, Universidade Anhanguera-UNIDERP

Graduanda em Medicina.

Erica Prevital Nery, Universidade Anhanguera-UNIDERP

Doutora em Ciências Biomédicas pelo Instituto Universitário Italiano de Rosário (IUNIR) e Mestre em Administração pela Universidade da Amazônia (UNAMA), possui especializações em Docência do Ensino Superior, Gestão Hospitalar e Oncologia, além de MBA em Gestão Inovadora de Serviços de Saúde. Graduada em Enfermagem pelo Centro Universitário de João Pessoa (UNIPÊ). Atuou como professora temporária de Enfermagem na Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS) e na Escola Técnica do SUS (ETSUS), além de supervisora de estágio na Unigran Capital.  Cursa Medicina e exerce a função de Gerente na Fundação Miguel Couto, dedicando-se à gestão de ensino, pesquisa e extensão.

Lara Ferreira Passianoto, Universidade Anhanguera-UNIDERP

Graduanda em Medicina e é Supervisora do Curso de Extensão em Urgência e Emergência na Santa Casa de Campo Grande.

Fernando Barraca de Jesus Meche, Universidade Anhanguera-UNIDERP

Médico Veterinário e Graduando em Medicina.

Referências

DIAS, D. D. et al. Nutritional approaches to enhance GLP-1 analogue therapy in obesity: a narrative review. Obesities, v. 5, n. 4, p. 88, 2025. DOI: 10.3390/obesities5040088.

FAHIM, S. A. et al. Comparative safety and side effects of semaglutide and tirzepatide: implications for clinical decision-making in obesity management. Biomedicine & Pharmacotherapy, v. 193, p. 118731, 2025. DOI: 10.1016/j.biopha.2025.118731.

GAW, C. E. et al. Glucagon-like peptide-1 receptor agonist cases reported to United States poison centers, 2017-2022. Journal of Medical Toxicology, v. 20, n. 2, p. 193-204, 2024. DOI: 10.1007/s13181-024-00999-x.

GHUSN, W.; HURTADO, M. D. Glucagon-like receptor-1 agonists for obesity: weight loss outcomes, tolerability, side effects, and risks. Obesity Pillars, v. 12, p. 100127, 2024. DOI: 10.1016/j.obpill.2024.100127.

GORGOJO-MARTÍNEZ, J. J. et al. Clinical recommendations to manage gastrointestinal adverse events in patients treated with GLP-1 receptor agonists: a multidisciplinary expert consensus. Journal of Clinical Medicine, v. 12, n. 1, p. 145, 2022. DOI: 10.3390/jcm12010145.

ISMAIEL, A. et al. Gastrointestinal adverse events associated with GLP-1 RA in non-diabetic patients with overweight or obesity: a systematic review and network meta-analysis. International Journal of Obesity, v. 49, n. 10, p. 1946-1957, 2025. DOI: 10.1038/s41366-025-01859-6.

KARRAR, H. R. et al. Tirzepatide-induced gastrointestinal manifestations: a systematic review and meta-analysis. Cureus, v. 15, n. 9, e46091, 2023. DOI: 10.7759/cureus.46091.

MISHRA, R. et al. Adverse events related to tirzepatide. Journal of the Endocrine Society, v. 7, n. 4, bvad016, 2023. DOI: 10.1210/jendso/bvad016.

MOIZ, A. et al. The expanding role of GLP-1 receptor agonists: a narrative review of current evidence and future directions. EClinicalMedicine, v. 86, p. 103363, 2025. DOI: 10.1016/j.eclinm.2025.103363.

MOZAFFARIAN, D. et al. Nutritional priorities to support GLP-1 therapy for obesity: a joint advisory from the American College of Lifestyle Medicine, the American Society for Nutrition, the Obesity Medicine Association, and the Obesity Society. American Journal of Lifestyle Medicine, 2025. DOI: 10.1177/15598276251344827.

RICO-FONTALVO, J. et al. Kidney effects of glucagon-like peptide 1 (GLP1): from molecular foundations to a pharmacophysiological perspective. Brazilian Journal of Nephrology, v. 46, n. 4, 2024. DOI: 10.1590/2175-8239-JBN-2024-0101en.

SAFWAN, M. et al. Gastrointestinal safety of semaglutide and tirzepatide vs. placebo in obese individuals without diabetes: a systematic review and meta-analysis. Annals of Saudi Medicine, v. 45, n. 2, p. 129-143, 2025. DOI: 10.5144/0256-4947.2025.129.

WITASZEK, T. et al. Gastrointestinal symptoms in obesity therapy: mechanisms, epidemiology, and management strategies. Biomedicines, v. 13, n. 10, p. 2362, 2025. DOI: 10.3390/biomedicines13102362.

YILMAZ, N.; BASTEMIR, M. Gastrointestinal Adverse Effects of GLP-1 and Dual GLP-1/GIP Receptor Agonists: A Comprehensive Update in Diabetic and Obese Populations. Diabetes Metab Syndr Obes. 2026;19:1-13 https://doi.org/10.2147/DMSO.S584175

Arquivos adicionais

Publicado

2026-03-05

Como Citar

Flores, V. G. T., Carvalho, C. V., Nery, E. P., Passianoto, L. F., & Meche, F. B. de J. (2026). Uso de Análogos de GLP-1 e Efeitos Gastrointestinais em Pacientes fora do Perfil Clássico. International Journal of Health and Surgical Research, 2(3), 24–33. https://doi.org/10.5281/zenodo.18882011