Acné vulgar resistente al tratamiento convencional: evidencia actual sobre terapias sistémicas y estrategias de manejo
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.23303408Palabras clave:
Acné vulgar, Resistencia al tratamiento, Isotretinoína, Terapia sistémica, Resistencia antimicrobianaResumen
El acné vulgar es una enfermedad inflamatoria crónica de la unidad pilosebácea que puede persistir a pesar del tratamiento convencional, aumentando el riesgo de cicatrices y repercusiones psicosociales. Este estudio tuvo como objetivo revisar la evidencia científica sobre la fisiopatología del acné resistente al tratamiento, las principales terapias sistémicas y las estrategias actuales de manejo clínico. Se realizó una revisión narrativa de la literatura, considerando estudios clínicos, revisiones científicas y guías terapéuticas relacionadas con la enfermedad. El análisis abordó los mecanismos implicados en la formación de las lesiones, los factores asociados con una respuesta terapéutica inadecuada y las opciones farmacológicas disponibles. La isotretinoína oral desempeña un papel fundamental en el tratamiento de las formas graves, cicatriciales o refractarias, mientras que los antibióticos sistémicos requieren un uso prudente debido al riesgo de resistencia antimicrobiana. Las terapias hormonales constituyen alternativas para pacientes seleccionados, según sus características clínicas y contraindicaciones. Se concluye que el manejo del acné resistente debe individualizarse e incluir la evaluación de la adherencia terapéutica, la monitorización de la seguridad farmacológica y estrategias dirigidas a prevenir cicatrices, mantener los resultados y mejorar la calidad de vida.
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