Repercusiones neurooftalmológicas y retinianas asociadas a los agonistas del receptor GLP-1
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.20149713Palabras clave:
Agonistas del Receptor GLP-1, Retinopatía Diabética, Neuropatía Óptica Isquémica, Oftalmología, SemaglutidaResumen
Los agonistas del receptor GLP-1 revolucionaron el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 y de la obesidad debido a sus beneficios metabólicos y cardiovasculares. Sin embargo, estudios recientes comenzaron a investigar posibles repercusiones neurooftalmológicas y retinianas asociadas al uso de estos medicamentos, especialmente semaglutida y tirzepatida. El objetivo de este estudio fue analizar críticamente las evidencias disponibles sobre las alteraciones oculares relacionadas con los agonistas del receptor GLP-1, discutiendo posibles mecanismos fisiopatológicos, riesgos y efectos protectores descritos en la literatura. Se realizó una revisión integradora de la literatura en las bases de datos PubMed, Scopus y Web of Science, incluyendo estudios publicados entre 2024 y 2026. Se seleccionaron seis artículos tras la aplicación de los criterios de elegibilidad. Los estudios analizados mostraron resultados heterogéneos. Parte de la literatura identificó asociación entre los agonistas del receptor GLP-1 y mayor riesgo de neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica, retinopatía diabética y alteraciones microvasculares retinianas. En contraste, otros autores reportaron efectos neuroprotectores, antiinflamatorios y posible reducción de la progresión del glaucoma y de complicaciones retinianas graves. El empeoramiento transitorio de la retinopatía diabética relacionado con la rápida reducción glucémica surgió como una importante hipótesis fisiopatológica. Se concluye que los agonistas del receptor GLP-1 presentan efectos oftalmológicos complejos y aún no completamente esclarecidos, siendo necesario el seguimiento oftalmológico regular y el desarrollo de estudios prospectivos para definir con mayor precisión su seguridad ocular.
Citas
1. CHAO AM, GILDEN A, WADDEN TA. Glucagon-like peptide-1 receptor agonists for obesity: growing popularity met with growing questions over safety. PLoS Med. 2026;23(1):e1004871. doi:10.1371/journal.pmed.1004871.
2. LUO Y, XIA Y, GONG X, HAO M, WEI Q, LIAO L. GLP-1 receptor agonists in eye disease: a comprehensive review of current research and future potential. BMC Ophthalmol. 2026;26(1):12. doi:10.1186/s12886-025-04559-x.
3. LIU Z, HAN J, LI X. Integrative management of high-risk proliferative diabetic retinopathy: precision diagnostics via ultra-widefield imaging and therapeutic strategies. Diabetes Metab Syndr Obes. 2025;18:3813-3832. doi:10.2147/DMSO.S535338.
4. LUO ZY, LI X, CHEN CT, KANG HH, ZHANG ZJ, WANG D, et al. Ocular adverse events associated with GLP-1 receptor agonists: a real-world study based on the FAERS database and network pharmacology. Expert Opin Drug Saf. 2025;24(3):287-296. doi:10.1080/14740338.2024.2419989.
5. XIE Z, YANG Z, TIAN D, CHEN Y. Unlocking the potential of GLP-1 receptor agonists in ocular therapeutics: from molecular pathways to clinical impact. Front Pharmacol. 2025;16:1618079. doi:10.3389/fphar.2025.1618079.
6. LAKHANI M, KWAN ATH, MIHALACHE A, POPOVIC MM, NANJI K, XIE JS, et al. Association of glucagon-like peptide-1 receptor agonists with optic nerve and retinal adverse events: a population-based observational study across 180 countries. Am J Ophthalmol. 2025;277:148-168. doi:10.1016/j.ajo.2025.05.007.
7. RAMSEY DJ, MAKWANA B, DANI SS, et al. GLP-1 receptor agonists and sight-threatening ophthalmic complications in patients with type 2 diabetes. JAMA Netw Open. 2025;8(8):e2526321. doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.26321.
8. LUO Y, XIA Y, GONG X, HAO M, WEI Q, LIAO L. GLP-1 receptor agonists in eye disease: a comprehensive review of current research and future potential. BMC Ophthalmol. 2026;26(1):12. doi:10.1186/s12886-025-04559-x.
9. BALA S, JOO JH, RACHITSKAYA AV. GLP-1 receptor agonists and the eye. Retina Today. 2025 Sep. Available from: https://retinatoday.com/articles/2025-sept/glp-1-receptor-agonists-and-the-eye
10. ALBANESE GM, VISIOLI G, ALISI L, GIOVANNETTI F, LUCCHINO L, ARMENTANO M, et al. Ocular effects of GLP-1 receptor agonists: a review of current evidence and safety concerns. Diabetology. 2025;6(10):117. doi:10.3390/diabetology6100117.
11. ZHANG L, ZHANG L, WEN H, WU S, YU H, ZHAO L, et al. The diabetic retina-brain axis hypothesis in diabetic cognitive impairment: from pathophysiological mechanisms to therapeutic implications. Front Endocrinol. 2026;17:1754543. doi:10.3389/fendo.2026.1754543.
12. CAI CX, NISHIMURA A, BAXTER S, GOETZ K, HRIBAR M, TOY B, et al. Semaglutide and diabetic retinopathy: an OHDSI network study. BMJ Open Diabetes Res Care. 2025;13(6):e005424. doi:10.1136/bmjdrc-2025-005424.
13. SHEN B, WANG W, GUO Y, CHEN Z, LIU C, HUANG J, et al. Understanding the risk of diabetic retinopathy from glucagon-like peptide-1 receptor agonists: a Mendelian randomization study and systematic review of European populations. Diabetol Metab Syndr. 2025;17(1):345. doi:10.1186/s13098-025-01878-3.
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