Monitorización de la Profundidad Anestésica y Prevención del Delirio Posoperatorio

Resumen

El delirium posoperatorio es una complicación neuropsiquiátrica asociada con resultados clínicos desfavorables, especialmente en pacientes mayores sometidos a procedimientos quirúrgicos. La monitorización de la profundidad anestésica mediante electroencefalografía se ha investigado como una estrategia para individualizar la administración de anestésicos y reducir potencialmente la aparición de esta complicación. El objetivo de este estudio fue analizar la evidencia científica sobre la relación entre la monitorización electroencefalográfica de la profundidad anestésica y la prevención del delirium posoperatorio. Se realizó una revisión integradora de la literatura, con enfoque cualitativo y síntesis narrativa, considerando estudios sobre electroencefalografía procesada, índice biespectral, supresión electroencefalográfica y resultados neurocognitivos después de la cirugía. Los hallazgos indican que la monitorización puede contribuir al ajuste individualizado de los anestésicos y a la identificación de patrones de actividad cerebral asociados con la vulnerabilidad neurológica. Sin embargo, la evidencia relativa a la prevención del delirium es heterogénea y no permite establecer un efecto preventivo uniforme. Se concluye que la electroencefalografía debe utilizarse como herramienta complementaria a la evaluación clínica e integrarse en estrategias multifactoriales de prevención del delirium posoperatorio.