Infecções em pacientes com doença renal crônica e transplantados renais
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.21612775Palavras-chave:
Doença renal crônica, Transplante renal, Infecções, Imunossupressão, Resistência antimicrobianaResumo
As infecções constituem uma das principais causas de morbidade e mortalidade em pacientes com doença renal crônica e receptores de transplante renal, sendo favorecidas pela disfunção imunológica, pelas terapias dialíticas e pelo uso contínuo de imunossupressores. O presente estudo teve como objetivo revisar as principais evidências científicas relacionadas à epidemiologia, fatores de risco, diagnóstico, prevenção e tratamento das infecções nessa população. Trata-se de uma revisão sistemática da literatura, realizada conforme as recomendações do PRISMA 2020, com buscas nas bases PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science, Embase e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Os estudos analisados demonstraram que infecções bacterianas, virais e fúngicas permanecem como importantes causas de hospitalização, perda do enxerto e mortalidade. Observou-se que o diagnóstico precoce por métodos microbiológicos e moleculares, associado à profilaxia para infecções oportunistas, monitoramento de citomegalovírus e vírus BK, vacinação e uso racional de antimicrobianos, reduz significativamente as complicações infecciosas. Além disso, verificou-se que o aumento da resistência antimicrobiana representa um dos maiores desafios atuais no manejo desses pacientes. Conclui-se que estratégias preventivas, acompanhamento multidisciplinar e terapêutica individualizada são fundamentais para otimizar os desfechos clínicos, preservar a função do enxerto e reduzir a morbimortalidade.
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