Polifarmacia en Adultos Jóvenes con Enfermedades Crónicas: ¿Estamos Medicalizando de Forma Precoz?

Resumen

La polifarmacia, tradicionalmente asociada al envejecimiento, ha sido cada vez más observada en adultos jóvenes con enfermedades crónicas. El diagnóstico precoz de condiciones metabólicas, cardiovasculares, inflamatorias y psiquiátricas, junto con la expansión de estrategias preventivas farmacológicas, ha favorecido la introducción simultánea de múltiples medicamentos en las primeras décadas de la vida adulta. Este escenario genera cuestionamientos sobre una posible medicalización precoz y sus repercusiones clínicas a largo plazo. El objetivo fue analizar, mediante una revisión de la literatura, la prevalencia, los factores asociados y las implicaciones clínicas de la polifarmacia en adultos jóvenes con enfermedades crónicas. Se realizó una revisión narrativa con búsqueda en las bases PubMed, Scopus y SciELO, incluyendo estudios publicados en los últimos diez años que abordaran individuos entre 18 y 45 años. Se analizaron variables como prevalencia de polifarmacia, multimorbilidad, adherencia terapéutica, eventos adversos e impacto en la calidad de vida. Se observó un aumento progresivo de la prescripción múltiple en este grupo etario, especialmente en presencia de multimorbilidad y seguimiento por distintos especialistas. Una mayor carga farmacológica se asoció con mayor riesgo de efectos adversos leves, menor adherencia y mayor utilización de servicios de salud. Aunque frecuentemente respaldada por guías clínicas, la prescripción combinada requiere evaluación cuidadosa en términos de proporcionalidad y revisión periódica. Se concluye que la polifarmacia en adultos jóvenes constituye un fenómeno creciente y multifactorial, que exige estrategias de prescripción racional, integración del cuidado y estudios longitudinales que evalúen sus efectos acumulativos a lo largo del curso de vida.