El Microbioma Sinonasal y su Papel en la Patogénesis y Progresión de la Rinosinusitis Crónica
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.20465415Palabras clave:
Microbioma Nasosinusal, Rinosinusitis Crónica, Disbiosis, Microbiota, Inflamación CrónicaResumen
La rinosinusitis crónica es una enfermedad inflamatoria multifactorial de la cavidad nasal y de los senos paranasales que afecta significativamente la calidad de vida de los pacientes y constituye un importante problema de salud pública. En los últimos años, los avances en las técnicas de secuenciación molecular han permitido una mejor comprensión del microbioma nasosinusal y de su posible participación en la fisiopatología de la enfermedad. El objetivo de este estudio fue analizar la evidencia científica disponible sobre la influencia del microbioma nasosinusal en el desarrollo, progresión y manejo de la rinosinusitis crónica. Se realizó una revisión sistemática de la literatura siguiendo las recomendaciones del Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Se efectuaron búsquedas en bases de datos científicas nacionales e internacionales, identificándose 47 estudios potencialmente relevantes. Tras la aplicación de los criterios de elegibilidad, 11 artículos fueron incluidos en el análisis final. Los estudios demostraron que los pacientes con rinosinusitis crónica presentan con frecuencia una reducción de la diversidad bacteriana, alteraciones en la composición de la microbiota local y un desequilibrio entre microorganismos potencialmente protectores y especies asociadas a inflamación persistente. También se observaron asociaciones entre determinados perfiles microbiológicos y desenlaces clínicos, incluyendo recurrencia de la enfermedad y respuesta al tratamiento. Evidencias recientes sugieren además la participación del eje intestino-seno paranasal como mecanismo complementario en la fisiopatología de la rinosinusitis crónica. Se concluye que la disbiosis del microbioma nasosinusal desempeña un papel importante en el mantenimiento de la inflamación crónica y puede representar un objetivo potencial para futuras estrategias diagnósticas y terapéuticas. Sin embargo, la heterogeneidad metodológica de los estudios pone de manifiesto la necesidad de investigaciones adicionales para comprender mejor las interacciones entre el huésped y el microbioma.
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