O Microbioma Nasossinusal e seu Papel na Patogênese e Progressão da Rinossinusite Crônica
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.20465415Palavras-chave:
Microbioma Nasossinusal, Rinossinusite Crônica, Disbiose, Microbiota, Inflamação CrônicaResumo
A rinossinusite crônica é uma doença inflamatória multifatorial das cavidades nasais e seios paranasais que afeta significativamente a qualidade de vida dos pacientes e representa importante problema de saúde pública. Nos últimos anos, avanços nas técnicas de sequenciamento molecular permitiram melhor compreensão do microbioma nasossinusal e sua possível participação na fisiopatologia da doença. O presente estudo teve como objetivo analisar as evidências científicas disponíveis sobre a influência do microbioma nasossinusal no desenvolvimento, progressão e manejo da rinossinusite crônica. Trata-se de uma revisão sistemática da literatura conduzida conforme as recomendações do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Foram realizadas buscas em bases de dados científicas nacionais e internacionais, sendo identificados 47 estudos potencialmente relevantes. Após aplicação dos critérios de elegibilidade, 11 artigos foram incluídos na análise final. Os estudos demonstraram que pacientes com rinossinusite crônica frequentemente apresentam redução da diversidade bacteriana, alterações na composição da microbiota local e desequilíbrio entre microrganismos potencialmente protetores e espécies associadas à inflamação persistente. Observou-se ainda associação entre determinados perfis microbiológicos e desfechos clínicos, incluindo recorrência da doença e resposta ao tratamento. Evidências recentes também sugerem a participação do eixo intestino-seio paranasal como mecanismo complementar na fisiopatologia da rinossinusite crônica. Conclui-se que a disbiose do microbioma nasossinusal desempenha papel importante na manutenção da inflamação crônica e pode representar um potencial alvo para futuras estratégias diagnósticas e terapêuticas. Entretanto, a heterogeneidade metodológica dos estudos evidencia a necessidade de pesquisas adicionais para melhor compreensão das interações entre microbioma e hospedeiro.
Referências
1. Vlaminck S, Acke F, Scadding GK, Lambrecht BN, Gevaert P. Pathophysiological and clinical aspects of chronic rhinosinusitis: current concepts. Front Allergy. 2021;2:741788. doi:10.3389/falgy.2021.741788.
2. Feng JJ, Maddirala NR, Saint Fleur A, Zhou F, Yu D, Wei F, Zhang Y. Gut microbiome and immune system crosstalk in chronic inflammatory diseases: a narrative review of mechanisms and therapeutic opportunities. Microorganisms. 2025;13(11):2516. doi:10.3390/microorganisms13112516.
3. Zeng J, He Z, Wang G, Ma Y, Zhang F. Interaction between microbiota and immunity: molecular mechanisms, biological functions, diseases, and new therapeutic opportunities. MedComm (2020). 2025;6(7):e70265. doi:10.1002/mco2.70265.
4. Cho DY, Hunter RC, Ramakrishnan VR. The microbiome and chronic rhinosinusitis. Immunol Allergy Clin North Am. 2020;40(2):251-263. doi:10.1016/j.iac.2019.12.009.
5. Ramakrishnan VR, Hauser LJ, Frank DN. The sinonasal bacterial microbiome in health and disease. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2016;24(1):20-25. doi:10.1097/MOO.0000000000000221.
6. Anderson M, Stokken J, Sanford T, Aurora R, Sindwani R. A systematic review of the sinonasal microbiome in chronic rhinosinusitis. Am J Rhinol Allergy. 2016;30(3):161-166. doi:10.2500/ajra.2016.30.4320.
7. Ou J, Sacks R, Harvey RJ, et al. Staphylococcus aureus on sinus culture is associated with recurrence of chronic rhinosinusitis after endoscopic sinus surgery. Front Cell Infect Microbiol. 2018;8:150. doi:10.3389/fcimb.2018.00150.
8. Wang JC, Moore CA, Epperson MV, Sedaghat AR. Association of the sinonasal bacterial microbiome with clinical outcomes in chronic rhinosinusitis: a systematic review. Int Forum Allergy Rhinol. 2020;10(4):433-443. doi:10.1002/alr.22524.
9. Psaltis A, Mackenzie B, Cope E, et al. Unraveling the role of the microbiome in chronic rhinosinusitis. J Allergy Clin Immunol. 2022;149(5):1513-1521. doi:10.1016/j.jaci.2022.02.005.
10. Fischer JL, Lee JT. Update on the role of the microbiome in chronic rhinosinusitis. Curr Treat Options Allergy. 2024;11:17-33. doi:10.1007/s40521-024-00361-0.
11. Ccami-Bernal F, Barriga-Chambi F, Ortiz-Benique ZN, Ferrary E, Torres R. Variability of the microbiota in chronic rhinosinusitis: a scoping review. OTO Open. 2024;8:e70029. doi:10.1002/oto2.70029.
12. Lang M, Bereza D, Kulak-Waśniewska M, Moreau I, Polańska P, Sokołowska K, Woch B. The influence of the sinonasal microbiome on the development and management of rhinosinusitis. J Educ Health Sport. 2025;77:56769. doi:10.12775/JEHS.2025.77.56769.
13. The role of nasal microbiome in the pathogenesis of chronic rhinosinusitis: a systematic review and meta-analysis. Otorhinolaryngology. 2025;1(2):52-63. doi:10.37219/2528-8253-2025-1-2-52.
14. Väärä R. Sinonasal bacteria associated with chronic rhinosinusitis. Kuopio: University of Eastern Finland, Faculty of Health Sciences, School of Medicine; 2025.
15. Ashok V, Mohan M, Sasidharan S, Mampally TV, Sajeed S, Juline A. Gut–sinus axis and the role of the microbiome in the pathogenesis of chronic rhinosinusitis: a literature review. Sinusitis. 2026;10(1):5. doi:10.3390/sinusitis10010005.
16. Ccami-Bernal F, Barriga-Chambi F, Ortiz-Benique ZN, Ferrary E, Torres R. Variability of the microbiota in chronic rhinosinusitis: a scoping review. OTO Open. 2024;8(4):e70029. doi:10.1002/oto2.70029.
17. Sharma S, Mohler J, Mahajan SD, Schwartz SA, Bruggemann L, Aalinkeel R. Microbial biofilm: a review on formation, infection, antibiotic resistance, control measures, and innovative treatment. Microorganisms. 2023;11(6):1614. doi:10.3390/microorganisms11061614.
18. Rong R, Long Y, Li Y, Lin L, Yang J, Hu Z, Liu D, Chen P. Metagenomic and targeted next-generation sequencing in infectious disease diagnostics: current applications, challenges, and future perspectives. Diagnostics (Basel). 2026;16(7):991. doi:10.3390/diagnostics16070991.
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