Polifarmacia y desprescripción en Medicina Interna: estrategias para reducir los eventos adversos en pacientes con multimorbilidad
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.21270201Palabras clave:
Polifarmacia, Desprescripción, Multimorbilidad, Seguridad del Paciente, Medicina InternaResumen
Introducción: La polifarmacia constituye uno de los principales desafíos de la Medicina Interna contemporánea, especialmente entre los pacientes con multimorbilidad, y se asocia con un mayor riesgo de reacciones adversas a medicamentos, interacciones farmacológicas, hospitalizaciones y deterioro de la calidad de vida. En este contexto, la desprescripción ha sido reconocida como una estrategia eficaz para optimizar la farmacoterapia y mejorar la seguridad del paciente. Objetivo: Analizar la evidencia científica sobre la polifarmacia y la desprescripción en Medicina Interna, destacando estrategias para reducir los eventos adversos en pacientes con multimorbilidad. Métodos: Se realizó una revisión narrativa de la literatura mediante búsquedas en las bases de datos PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science, Biblioteca Virtual en Salud, SciELO y Cochrane Library. Se incluyeron artículos originales, revisiones sistemáticas, metanálisis, ensayos clínicos, guías clínicas y documentos institucionales publicados entre 2015 y 2026 relacionados con la polifarmacia, la desprescripción, la multimorbilidad y la seguridad del paciente. Resultados: La evidencia demuestra que la polifarmacia se asocia directamente con un aumento de las reacciones adversas a medicamentos, las interacciones farmacológicas, las hospitalizaciones y la mortalidad, especialmente entre los adultos mayores y los pacientes con múltiples enfermedades crónicas. Las estrategias de desprescripción, junto con la revisión sistemática de la farmacoterapia y el uso de herramientas como los Criterios de Beers y los criterios STOPP/START, demostraron ser eficaces para reducir las prescripciones potencialmente inapropiadas, optimizar el tratamiento y mejorar la seguridad del paciente. Conclusión: La desprescripción constituye una estrategia esencial en la práctica de la Medicina Interna, contribuyendo al uso racional de los medicamentos, a la reducción de eventos adversos y a la promoción de una atención más segura, individualizada y basada en la evidencia.
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